Lipofilling voorwaarden vergoeding

Lipofilling is een techniek binnen de plastische chirurgie waarbij eigen vet verplaatst wordt. Het wordt ook wel 'autologe vettransplantatie' genoemd en is een manier om pijnklachten te verminderen en het resultaat van een operatie aan de borst te verbeteren. “Lipo is een ander woord voor vet, en filling betekent vullen.”

Het vet dat gebruikt wordt bij lipofilling wordt verkregen door middel van liposuctie. Op plaatsen waar genoeg vetcellen beschikbaar zijn, bijvoorbeeld in de buik(wand) of de dij, wordt dit weggezogen. Vervolgens wordt het onderhuids ingespoten (getransplanteerd) waar het nodig is. 

Omdat alleen lichaamseigen vet gebruikt kan worden, wekt lipofilling geen afweerreacties op. De techniek is inmiddels bewezen effectief en veilig voor patiënten en is bovendien veel minder belastend dan andere vormen van borstreconstructie.

Toepassing lipofilling

Lipofilling kan worden toegepast bij:

  • Pijn; de vetcellen zorgen voor een betere doorbloeding en kunnen pijnklachten verminderen door verzachting van weefsel en minder druk op (beschadigd) zenuwweefsel
  • Een deuk; na een borstsparende operatie of reconstructie kan het zijn dat er een deuk of ander contourdefect in de borst zit. Lipofilling kan de deuk dan opvullen
  • Zichtbare of voelbare prothese; lipofilling kan de rand van de prothese beter bedekken als deze zichtbaar of voelbaar is
  • Volumeverschil; na een borstreconstructie kan het zijn dat de ene borst groter is dan de andere. Lipofilling kan dan gebruikt worden om het volume van de borst te vergroten

Voorwaarden lipofilling

Voor pijn is vaak één sessie voldoende; maar voor andere toepassingen kan het zijn dat twee tot drie sessies nodig zijn. Dit hangt onder andere af van de hoeveelheid vetweefsel dat na inspuiten ook daadwerkelijk ingroeit. 

Mogelijke risico's

Risico's van lipofilling kunnen zijn:

  • Nabloeding
  • Infectie van huid en weefsel
  • Het kan zijn dat het ingespoten vetweefsel niet ingroeit

Vergoeding en voorwaarden

Lipofilling wordt vergoed vanuit de basisverzekering. Hiervoor gelden wel bepaalde voorwaarden. Je komt in aanmerking voor vergoeding wanneer sprake is van de correctie van:

  • Een volumedefect van de borst dat een minimale diameter van twee centimeter heeft en een diepte van twee centimeter heeft en dat ligt in het decolleté
  • Een volumedefect van de borst dat een minimale diameter van vijf centimeter en een minimale diepte van 2 cm heeft en dat ligt in het niet functionele gebied (d.w.z. het gebied dat met kleding te bedekken is, buiten het decolleté)
  • (mogelijke) Complicaties of ernstige pijnklachten als gevolg van een tekort aan weefselbedekking na plaatsing van een prothese

Lipofilling wordt dus alleen vergoed voor de correctie van beperkte afwijkingen van de borst, zoals na een borstsparende operatie of een borstreconstructie. Een volledige borstreconstructie met lipofilling, dus na het verwijderen van de hele borst, is alleen mogelijk in studieverband. In deze BREAST (BRAVA) studie wordt er geloot tussen een reconstructie met lipofilling (gecombineerd met BRAVA) óf borstimplantaten. Deelnemers kunnen zelf niet voor autologe vettransplantatie kiezen.

Bron: VAGZ werkwijzer beoordeling behandelingen van plastisch chirurgische aard, 07-05-2018.

Kom ik voor lipofilling in aanmerking?

Bespreek met je behandelaar of plastisch chirurg wat de voor- en nadelen van lipofilling zijn in jouw situatie en of je ervoor in aanmerking komt.

Zorgverzekeraars kunnen ervoor kiezen om te controleren of je voldoet aan de criteria en vragen om foto's.

Meer informatie